2024 Tus sau: Howard Calhoun | [email protected]. Kawg hloov kho: 2023-12-17 10:28
Kev hloov hauv lub zes qe menyuam tshwm sim thoob plaws tag nrho cov kev coj khaub ncaws. Thawj ob theem - follicular thiab ovulatory - kwv yees li kaum plaub hnub txij thaum pib ntawm lub voj voog. Thaum lub sij hawm no, dominant follicle matures. Lub sij hawm tom qab ovulation thiab ua ntej pib los ntshav yog hu ua luteal theem los yog, lawv hais, secretory theem.
theem peb pib qhov twg?
Yog tias muaj ovulation nyob rau hauv lub voj voog tam sim no, tom qab ntawd tam sim ntawd tom qab qhov tawg ntawm cov follicle loj tuaj. Lub cev pib tsim cov corpus luteum, uas nquag tsim cov poj niam cov tshuaj hormones: progesterone, estrogen thiab txiv neej hormone androgen. Nws tau txais cov xim daj vim muaj cov lipids thiab luteins hauv nws cov qauv. Thaum cev xeeb tub, lub corpus luteum yuav ua lub luag haujlwm tsim cov tshuaj progesterone kom txog thaum lub placenta loj tuaj thiab tsim.
Cov phab ntsa ntawm cov pob txha ruptured tig mus rau hauv luteal hlwb ncig los ntawm capillaries. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, lawv yuav ua lub luag haujlwm rau kev noj haus ntawm lub caj pas. Yog thaum lub sij hawm lutealYog hais tias lub qe fertilized tiav lawm nyob rau hauv lub uterine kab noj hniav, ces lub corpus luteum yuav ua raws li ib tug qhov chaw rau noj cov tshuaj hormones estradiol thiab androgen tsim nyog rau txoj kev loj hlob ntawm lub embryo. Ob qho tseem ceeb "tiv thaiv" no yog lub luag haujlwm rau kev nyab xeeb ntawm cev xeeb tub, txo qis kev ua haujlwm ntawm lub tsev menyuam, pib cov txheej txheem ntawm cov qog mammary rau kev lactation tom qab.
Lub cev luteum nres ua haujlwm yog tias tsis tshwm sim, thiab tom qab ntawd los ntshav tshwm sim thiab pib lub cev xeeb tub tshiab.
Ntev ntawm secretory theem
Txhua tus poj niam lub voj voog kev coj khaub ncaws thiab cov hnub ntawm luteal theem sib txawv, ntxiv rau, los ntawm lub voj voog mus rau lub voj voog lawv yuav txawv ntawm lub sijhawm. Qhov nruab nrab tus nqi tsim nyob rau hauv kev kho mob yog 12 - 16 hnub. Cov ntaub ntawv no yuav muaj ntau dua thaum cev xeeb tub los yog thaum muaj corpus luteum cyst.
Rau tus poj niam npaj, lub sijhawm txaus ntawm theem kawg ntawm lub voj voog yog qhov tseem ceeb heev. Yog tias tsawg dua 10 hnub dhau los ntawm qhov pib ntawm ovulation, peb tab tom tham txog luteal theem tsis txaus. Kev tuag ntawm corpus luteum nyob rau hauv cov ntaub ntawv no tshwm sim vim tsis muaj cov qib ntawm progesterone. Yog tias nws tsis txaus hauv lub cev, ces nws tsis tuaj yeem tham txog qhov pib thiab kev xeeb tub.
Ua rau corpus luteum hypofunction
Raws li txoj cai, lawv paub txog qhov no tom qab kev sim ua tsis tiav ntev los xeeb tub. Ib tug poj niam raug kuaj xyuas, thaum lub sijhawm nws hloov tawm tias nws lub cev tsis tuaj yeem tuav thiab pabkev loj hlob ntawm lub embryo vim tsis muaj progesterone txaus tsim. Tau pom tias lub sijhawm luteal yog ib lub sijhawm tseem ceeb ntawm kev coj khaub ncaws, lub sijhawm uas nyob ntawm qhov ua haujlwm ntawm cov tshuaj hormones, tus poj niam tuaj yeem siv sijhawm sijhawm los xaiv txoj kev kho.
Kev cuam tshuam ntawm lub sijhawm anovulatory ntawm lub sijhawm ntawm luteal theem tsis suav nrog. Nws ntseeg tau tias yog tias tsis muaj ovulation, ces cov tshuaj hormone progesterone yuav tsis muaj qhov twg los los tswj lub sijhawm ib txwm muaj ntawm theem peb. Lub thickness ntawm endometrium nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yuav tsawg tshaj li 5 - 10 hli, thiab lub corpus luteum yuav tsis tsim txaus.
Tseem muaj qhov ua tau ntau dhau ntawm cov tshuaj estrogen, uas cuam tshuam rau kev tsim cov tshuaj progesterone. Txawm li cas los xij, lub corpus luteum yuav yog qhov loj me thiab yuav ua tiav, thiab lub thickness ntawm endometrium yuav nyob ntawm qhov tsis sib xws, ntau tshaj 12 hli.
Dab tsi cuam tshuam rau luteal theem deficiency
Dhau li ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov tshuaj hormones, muaj lwm yam laj thawj uas cuam tshuam rau lub sijhawm ntawm lub sijhawm zais cia. Hypofunction ntawm lub corpus luteum tej zaum yuav tshwm sim vim muaj mob ntev los yog ua hauj lwm ntau dhau. Lwm yam laj thawj suav nrog:
- Surgery - curettage, rho menyuam.
- Fibroids, endometriosis, polyps, malignant neoplasms thiab adhesions nyob rau hauv lub plab mog.
- Polycystic, zes qe menyuam hyperinhibition lossis qaug zog, lwm yam kab mob.
- kev tawm dag zog ntau dhau.
- Kab mob ntawm endocrine system.
- nce qib ntawm prolactin hauv lub cev.
- Hnub nyoog tshaj 35xyoo.
Cov xwm txheej sab nraud tuaj yeem cuam tshuam rau tag nrho cov hnub mus ncig thiab theem luteal ua me. Piv txwv li, nyob rau hauv ib tug poj niam nyob rau hauv lub voj voog tam sim no, nws ntev tsis yog 28 hnub, tab sis 22-24. Kev ntxhov siab, kev hloov pauv huab cua, kev ua haujlwm dhau los, kev pw tsaug zog, kev noj zaub mov nruj (kev tshaib plab tsis suav nrog) thiab lwm yam tuaj yeem cuam tshuam rau kev tuaj txog ntxov ntxov ntawm kev coj khaub ncaws.
Kev kho mob
Nws yog ib qho los kuaj xyuas qhov tsis txaus ntawm lub sijhawm thib peb ntawm lub voj voog nyob rau lub sijhawm, lwm qhov yog txhawm rau txheeb xyuas qhov tshwm sim ntawm qhov pib thiab kev kho mob. Qhov kev txiav txim zaum kawg ntawm txoj kev kho yog xaiv los ntawm ib tus kws kho mob uas tsim nyog tuaj koom tom qab kev sim kuaj thiab kuaj cov ntaub ntawv ultrasound. Yog hais tias qhov teeb meem yog nyob rau hauv kev ua hauj lwm ntawm lub hormonal system, ces feem ntau yuav cov kev kho mob complex yuav muaj xws li noj tshuaj hormonal, tshem tawm cov ua rau tsis ua hauj lwm nyob rau hauv lub cev. Thaum muaj cov txheej txheem inflammatory, cov tshuaj tua kab mob tsis tuaj yeem muab nrog.
Qhov tshwm sim ntawm kev tsis sib haum xeeb ntawm lub voj voog sab laug, uas yog tshwm sim los ntawm luteal theem deficiency, tuaj yeem ua rau muaj teeb meem nrog cev xeeb tub, ua rau muaj menyuam tsis taus.
Yuav ua li cas taug qab ntawm daim duab
Txhua tus poj niam npaj yuav xeeb tub yog xav txog qhov yuav tsum tau tsim kom muaj qhov pib ntawm kev zais cia. Txhawm rau pab nws, ntau txoj hauv kev thiab kev sim tau tsim thiab sim. Txoj kev pom tseeb tshaj plaws thiab yooj yim tshaj plaws yog los txiav txim siab qhov kub thiab txias raws li lub sijhawm, uas tau ntim rau lub sijhawmtag nrho kev coj khaub ncaws, theem luteal. Tus poj niam hloov cov ntaub ntawv los ntawm tus pas ntsuas kub mus rau ib daim duab uas tuaj yeem kos rau ntawm daim ntawv yooj yim hauv lub tawb lossis sau rau hauv daim ntawv thov tshwj xeeb hauv xov tooj. Qhov no yuav tsum tau ua txhua hnub, tib lub sijhawm.
qis dua thiab siab dua qhov ntsuas kub yuav qhia tau tias qhov pib ntawm ovulation, implantation ntawm zes qe menyuam, lub sijhawm ntawm tag nrho cov theem ntawm lub voj voog, qhov pib ntawm cev xeeb tub, los yog txoj kev los ntshav ntawm kev coj khaub ncaws.
Calendar method
Txoj kev qub ntawm kev tswj koj lub sijhawm raws li daim ntawv qhia hnub niaj hnub. Cov niam txiv tau siv los qhia lawv cov ntxhais los cim hnub pib thiab hnub kawg ntawm lawv lub sijhawm ntawm lub hnab tshos daim ntawv qhia hnub. Tom qab ntawd tus naj npawb ntawm cov hnub ntawm cov voj voog raug suav. Qhov no ua rau nws muaj peev xwm tswj tau qhov pib ntawm hnub tseem ceeb. Tam sim no, ntau tus tau hloov mus rau cov ntawv thov mobile uas muaj lub luag haujlwm ntawm kev txiav txim siab theem thib ob (ovulation) thiab hnub ntawm kev coj khaub ncaws tom ntej.
Thaum lub sijhawm npaj, daim ntawv qhia hnub tso cai rau koj los ntsuas qhov pib ntawm ovulation sai sai thiab yog li txiav txim siab thaum lub sijhawm thib peb ntawm lub voj voog tshwm sim. Nws tshwm sim tias qhov pib ntawm ovulation nyob rau hauv ib tug poj niam kuj tuaj yeem tshwm sim nyob rau hnub 21 ntawm lub voj voog (kawg ovulation) lossis hnub 5 (thaum ntxov). Ntau ntawm no nyob ntawm tus yam ntxwv ntawm tus poj niam lub cev thiab lub sijhawm ntawm kev coj khaub ncaws.
Pom tseeb ntawm theem thib peb
Visually, tus poj niam tuaj yeem txiav txim siab qhov pib ntawm theem thib peb los ntawm qhov chaw mos. Lawv ua ntau dua thaum lub cev npaj rau qhov pibntsib ntawm lub qe fertilized. Qee zaum, muaj qhov o ntawm cov qog mammary.
Raws li cov txiaj ntsig ntawm kev sim, cov kws kho mob txiav txim siab qib ntawm progesterone. Thaum pib ntawm theem luteal, 7 - 57 nmol / l yog suav tias yog tus qauv. Nrog rau qhov pib ntawm ovulation, nws tus nqi siab tshaj plaws tau sau tseg, yog tias cev xeeb tub tsis tau tshwm sim thiab kev coj khaub ncaws, ces nws cov lej poob.
mob siab
Qee zaum, tus poj niam yuav hnov mob me ntsis hauv nws lub plab plab, uas qhia txog txoj kev los ntshav ntawm poj niam txiv neej, nrog rau kev txo qis ntawm qib ntawm progesterone hauv lub cev. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum xyuam xim rau cov tsos mob tsis zoo li no, vim ib txwm ib tug poj niam yuav tsum tsis txhob muaj qhov tsis xis nyob ua ntej pib lub voj voog tshiab.
Yog ib tug poj niam tsis paub tias qhov no yog theem luteal, hnub twg, nws tseem ceeb npaum li cas hauv kev npaj cev xeeb tub, nws yuav plam qhov sib txawv tseem ceeb hauv nws lub cev.
Muaj feem cuam tshuam rau theem peb ntawm lub voj voog
Undoubtedly, muaj kev sib txuas ntawm txhua theem ntawm lub voj voog, thiab lawv lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev ua haujlwm ntawm tag nrho cov poj niam lub cev kuj tau sau tseg. Qhov tseem ceeb tshwj xeeb yog muab rau qhov muaj feem ntawm kev xeeb tub hauv lub sijhawm tshwj xeeb ntawm kev coj khaub ncaws.
Ua ntej koj yuav tsum paub ob peb lub ntsiab lus tseem ceeb: thaum lub sijhawm luteal pib, hnub twg ntawm lub voj voog ua haujlwm yog pib ntawm theem secretory. Yog hais tias ib tug xov tooj ntawm cov lus nug tau teb saum toj no, ces ultrasound xyuas thiab tshwj xeeb kev ntsuam xyuas rautxhais ntawm ovulation. Nws yog nws qhov pib uas yog qhov pib rau suav lub sijhawm thib peb ntawm kev coj khaub ncaws. Rau cov poj niam uas muaj nws lig, lub caij nyoog ntawm kev xeeb tub thaum kawg ntawm lub voj voog tuaj yeem nce ntxiv los ntawm kev tsim cov tshuaj hormones uas tswj kev xeeb tub.
IVF thiab secretory theem txhawb nqa
Thaum IVF raws tu qauv, kev txhawb nqa hormonal tseem ceeb heev, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau theem luteal, txij li lub sijhawm no yog lub luag haujlwm rau kev pib xeeb tub. Vim qhov tseeb tias tus poj niam lub cev tau txais lub qe fertilized los ntawm sab nraud, nws yog ib qho tseem ceeb heev los npaj lub endometrium rau kev cog qoob loo zoo. Qhov no ua tsis tau yog tias tsis muaj kev txhawb nqa thiab kev txhawb nqa ntawm theem secretory.
Txhawm rau txiav txim siab qhov xav tau los sau tshuaj tshwj xeeb, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau kuaj xyuas los txiav txim siab qhov tsis txaus ntawm kev tsim cov tshuaj hormones cev xeeb tub. Qhov no yog ua kom cov txheej txheem xaiv tau ncaj ncees thiab tsis yog raws li cov kev coj ua uas feem ntau lees txais. Txij li txhua tus poj niam yog ib yam kab mob tshwj xeeb, nws txoj haujlwm tsis tuaj yeem coj los ua raws li cov qauv thiab cov qauv.
Raws li txoj cai, cov tshuaj xws li "Utrozhestan", "Dufaston", intramuscular txhaj ntawm progesterone thiab chorionic gonadotropin raug sau tseg, uas yog lub luag haujlwm rau kev nyab xeeb thiab kev loj hlob ntawm cev xeeb tub. Lawv tau siv ntau xyoo thiab cov txiaj ntsig zoo tau ua pov thawj tias yog cov neeg ntseeg siab tshaj plaws thiab ntseeg tau.
Peb yuav tsum tau npaj rau qhov tseeb tias IVF cuam tshuam nrog kev thauj khoom hnyav hauv daim ntawv ntawm cov tshuaj hormones coj thiab yuav tshwm simCov lus nug yog - nws puas tuaj yeem txo lawv tus lej lossis hloov cov kev kho mob ntawm koj tus kheej? Cov lus teb ntawm no yuav yog unambiguous thiab tsis zoo. Txhawm rau tswj hwm txoj cai ua tiav, nws yuav tsum ua raws li txhua tus kws kho mob cov tshuaj. Nws yog ib qho tseem ceeb tshwj xeeb los txhawb lub cev thaum kawg ntawm lub voj voog kom tsis txhob muaj qhov tshwm sim ntawm kev nchuav menyuam.
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