Ntawv pov hwm kev noj qab haus huv: qhov tseem ceeb, lub hom phiaj thiab hom kev pov hwm kev noj qab haus huv hauv Lavxias Federation

Cov txheej txheem:

Ntawv pov hwm kev noj qab haus huv: qhov tseem ceeb, lub hom phiaj thiab hom kev pov hwm kev noj qab haus huv hauv Lavxias Federation
Ntawv pov hwm kev noj qab haus huv: qhov tseem ceeb, lub hom phiaj thiab hom kev pov hwm kev noj qab haus huv hauv Lavxias Federation

Video: Ntawv pov hwm kev noj qab haus huv: qhov tseem ceeb, lub hom phiaj thiab hom kev pov hwm kev noj qab haus huv hauv Lavxias Federation

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Anonim

Qhov xwm txheej ntawm pej xeem, hloov tsoomfwv qhov tseem ceeb hauv kev siv nyiaj txiag tau ua rau muaj kev nce qib ntawm cov peev txheej ntiag tug ntawm kev noj qab haus huv. Hauv txhua lub tebchaws uas muaj kev pov hwm kho mob hnyav zuj zus, cov khoom lag luam tus kheej los tiv thaiv lub neej thiab kev noj qab haus huv ntawm cov neeg siv khoom tshwm sim. Russia tsis muaj kev zam. Xav txog hom kev tuav pov hwm kev noj qab haus huv hauv Lavxias.

Essence

Nws yog qhov yuav tsum tau paub qhov txawv ntawm cov ntsiab lus "kev pov hwm tshuaj" thiab "kev pov hwm kev noj qab haus huv". Hauv thawj kis, peb tab tom tham txog cov txheej txheem ntawm kev them nyiaj rau kev kho mob, thiab hauv qhov thib ob, hais txog hom kev ua haujlwm. Cia peb xav paub ntau ntxiv txog qhov xwm txheej thiab hom kev pov hwm kev noj qab haus huv.

hom ntawv pov hwm kev noj qab haus huv yog
hom ntawv pov hwm kev noj qab haus huv yog

lo lus no hais txog ib hom kev tiv thaiv kev sib raug zoo ntawm cov pej xeem hauv kev kho mob. Nws lub hom phiaj yog, nyob rau hauv qhov kev tshwm sim ntawm ib tug insured tshwm sim, muab cov pej xeem nroglub cib fim kom tau txais kev kho mob ntawm tus nqi ntawm cov nyiaj tau los thiab nyiaj txiag cov txheej txheem tiv thaiv. Hom kev pov hwm kev noj qab haus huv yog qhov yuav tsum tau ua thiab tiv thaiv cov pej xeem.

Lub ntsiab lus ntawm cov txheej txheem no yog kev hloov pauv ntawm cov kev pheej hmoo cuam tshuam nrog kev poob kev noj qab haus huv (ib ntus lossis mus tas li) thiab them nyiaj rau cov nqi cuam tshuam nrog kev kho dua tshiab. Kev cog lus nrog tus neeg tuav pov hwm yog formalized los ntawm daim ntawv cog lus. Cov khoom yog qhov pheej hmoo ntawm kev tau txais cov nuj nqis uas tshwm sim nrog rau tus neeg tuav pov hwm thov rau lub tsev kho mob rau kev kho mob. Tus nqi ntawm cov nyiaj pab yog xam raws li qhov tshwm sim ntawm qhov kev pov hwm, kev noj qab haus huv ntawm tus neeg siv khoom, nws hnub nyoog thiab lwm yam. Cov kev kawm yog: pej xeem, pov hwm, koom haum kho mob.

Cov ntsiab cai ntawm kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj pov hwm kho mob raug kho nyob rau theem kev cai lij choj:

  • kev koom tes ntawm cov neeg Lavxias hauv cov kev pab cuam pov hwm kho mob tsis raug cai (CHI);
  • ntim thiab cov xwm txheej ntawm kev pabcuam rau cov pejxeem nyob rau hauv lub moj khaum ntawm kev tuav pov hwm kho mob;
  • tus naj npawb ntawm cov kev pabcuam pub dawb;
  • kev koom tes ntawm cov pej xeem ntawm lub koom pheej ntawm Moldova hauv kev pov hwm kev yeem (VHI), uas suav nrog cov kev pabcuam ntau dhau ntawm CHI program;
  • kev sib koom ntawm VHI thiab CHI.

Txoj cai ntawm qhov teeb meem

Txoj cai ntawm cov pej xeem hauv kev kho mob muaj nyob hauv Art. 41 ntawm tsab cai lij choj ntawm Lavxias Federation thiab txoj cai lij choj "Nyob rau kev pov hwm kho mob hauv Lavxias Federation". Cov kev cai no hais tias txhua tus pej xeem muaj cai tau txais kev kho mob. Nyob rau hauv lub xeev thiab lub tsev hauv nroog, nws yog pub dawb xwb, uas yog, ntawm qhov kev siv nyiaj txiag,cov nyiaj tuav pov hwm thiab lwm yam nyiaj tau los. Cov neeg nyob hauv thiab tsis yog neeg nyob hauv thaj chaw ntawm Lavxias Federation raug rau CHI. Qhov ntawd yog, kev saib xyuas kev noj qab haus huv yuav tsum ua kom tau raws li qhov xav tau ntawm tib neeg kom tswj hwm qib kev noj qab haus huv, tsis hais lawv cov peev txheej khoom siv li cas.

compulsory he alth insurance yog ib
compulsory he alth insurance yog ib

ntawv pov hwm kev noj qab haus huv: hom, qhov sib txawv

Ntawm thaj chaw ntawm Lavxias Federation, koj tuaj yeem tshaj tawm txoj cai tswjfwm, kev yeem thiab kev pov hwm kho mob thoob ntiaj teb. Tag nrho peb hom sib txawv ntawm tus nqi, qhov zoo thiab qhov ntau ntawm cov kev pabcuam. Txoj cai CHI yog qhov yuav tsum tau ua rau txhua tus neeg nyob hauv thaj chaw ntawm Lavxias Federation. Yog tsis muaj nws, tsuas yog kev kho mob xwm txheej ceev tsuas yog pub dawb xwb. Yog tias tus neeg tuav pov hwm xav tau qhov ntim ntawm cov kev pabcuam ntau dua lossis zoo dua, ces nws yuav tau txais VHI txoj cai. Cov neeg tuaj ncig tebchaws uasi sab nraud ntawm thaj chaw ntawm Lavxias Federation yuav tsum tau txais kev pov hwm thoob ntiaj teb.

CMI

Kev pheej hmoo xiam oob khab yog hais txog cov kev pheej hmoo uas dhau los ntawm tus neeg tswj hwm tab sis ua rau cov nqi tseem ceeb. Lawv txhawj xeeb tsis yog tib neeg pej xeem xwb, tab sis tib neeg tag nrho. Txaus siab rau kev saib xyuas kev noj qab haus huv ntawm txhua tus tswv cuab.

Kev pov hwm kev noj qab haus huv tsis raug cai yog hom kev pov hwm kev noj qab haus huv. Nws lav kev tiv thaiv thaum muaj mob rau txhua tus neeg sib npaug. Compulsory he alth insurance yog ib hom kev tiv thaiv vaj tse uas muab rau txhua tus pej xeem, tsis hais poj niam txiv neej, hnub nyoog thiab kev sib raug zoo li cas, nrog rau kev sib npaug kom tau txais kev kho mob. Nws yog siv los ntawm ib tug system ntawm cov nyiaj (Federal,territorial) thiab cov koom haum tshwj xeeb. Cov tom kawg ua haujlwm MHI ua haujlwm tsis yog lag luam. Insurers yog cov neeg nruab nrab ntawm cov nyiaj thiab cov tsev kawm ntawv uas muab kev pabcuam rau pej xeem. Lub koom haum thiab kev tswj hwm tag nrho cov txheej txheem yog ua los ntawm lub hauv paus - cov koom haum tsis muaj txiaj ntsig uas ua haujlwm raws li kev cai lij choj ntawm Lavxias Federation.

CHI yog nyiaj txiag los ntawm cov nqi pov hwm (kev txiav tawm los ntawm ib qho se hauv tus nqi ntawm 3.6%), them nyiaj los ntawm pob nyiaj siv. Hauv cov txheej txheem no, cov tswv ntiav ua haujlwm ua tus tuav pov hwm, uas yuav tsum xaus cov ntawv cog lus pom zoo rau cov neeg ua haujlwm, cov neeg ua lag luam thiab tsoomfwv ntawm txhua qib.

hom kev pov hwm kev noj qab haus huv tseem ceeb
hom kev pov hwm kev noj qab haus huv tseem ceeb

CMI txoj cai

Daim ntawv no lees paub txoj cai ntawm ib tug pej xeem ntawm Lavxias teb sab Federation kom tau txais kev kho mob dawb raws li txoj haujlwm. Nws muaj cov ntaub ntawv hais txog tus tswv ntawm txoj cai, tus naj npawb ntawm daim ntawv cog lus nrog lub tuam txhab pov hwm, ib qho cim ntawm kev txuas mus rau ib lub tsev kho mob tshwj xeeb.

Koj tuaj yeem tshaj tawm txoj cai ntawm txhua lub tuam txhab pov hwm muaj nyob hauv CHI npe. Nws ua haujlwm thoob plaws thaj chaw ntawm Russia. Thaum muaj kev hloov pauv lub npe, qhov chaw nyob, cov ntaub ntawv cov ntaub ntawv lossis qhov tsis raug, txoj cai yuav tsum tau muab rov qab rau hauv ib lub hlis. Koj yuav tsum ceeb toom rau lub tuam txhab pov hwm kev tuav pov hwm hauv kev sau ntawv txog qhov poob ntawm txoj cai, thiab tom qab ntawd ua raws li kev hloov pauv.

Kev Pabcuam

Lub ntim thiab cov xwm txheej kom tau txais kev pab cuam raug kho los ntawm cov ntaub ntawv tshwj xeeb. Qhov kev pab cuam yooj yim yog tsim los ntawm Ministry of He alth thiab pom zoo los ntawm tsoomfwv. Ntawm nwscov kev pab cuam thaj chaw yog tsim los ntawm lub hauv paus. Lawv qhia txog yam tseem ceeb ntawm kev tuav pov hwm kev noj qab haus huv, qhov ntau thiab cov kev pabcuam zoo, cov qauv tariff, txoj kev them nyiaj rau kev pab. Txoj cai ntawm cov neeg tuav pov hwm tau txais CHI yog tib yam thoob plaws thaj chaw ntawm Lavxias teb sab Federation.

Qhov kev pab cuam yooj yim muab kev huv, kev tiv thaiv, kev kho mob tshwj xeeb rau cov neeg muaj kab mob hauv qab no:

  • kis tau tus kab mob parasitic (tshwj tsis yog cov kab mob venereal, tuberculosis thiab AIDS);
  • mob qog noj ntshav, tawv nqaij, kab mob ntawm endocrine system;
  • noj tsis txaus, ua haujlwm ntawm lub paj hlwb, genitourinary system;
  • kab mob ntawm cov hlab plawv;
  • kab mob qhov muag, pob ntseg thiab ua pa;
  • kev mob;
  • kab mob ntawm lub cev musculoskeletal;
  • congenital anomalies hauv cov neeg laus;
  • Impaired immune system;
  • chromosomal abnormalities;
hom kev tuav pov hwm kev noj qab haus huv hom phiaj
hom kev tuav pov hwm kev noj qab haus huv hom phiaj

Territorial program suav nrog:

  • daim ntawv teev cov kab mob thiab hom kev pab muab rau cov pej xeem ntawm kev siv nyiaj txiag tsim nyog thiab nyiaj txiag los ntawm thaj chaw them nyiaj pov hwm kho mob;
  • txheej txheem muab kev kho mob rau qee pawg ntawm cov pejxeem;
  • npe ntawm cov tshuaj tseem ceeb thiab cov khoom kho mob, yam tsis muaj qhov tsis tuaj yeem muab kev kho mob;
  • npe tshuaj uas tau muab los ntawm kev sau tshuaj dawb lossis nrog 50% luv nqi;
  • npe ntawm cov koom haum koom nroghauv kev siv qhov program.

Cov koom haum kho mob koom nrog hauv qhov kev pab cuam thaj chaw tuaj yeem muab cov kev pab them nqi:

1. Ntawm cov xwm txheej txawv ntawm qhov muab los ntawm qhov kev pab cuam, suav nrog ntawm qhov kev thov ntawm tus neeg siv khoom:

  • tsim kom muaj kev soj ntsuam kev kho mob tus kheej rau kev kho mob hauv tsev kho mob;
  • siv tshuaj tsis tseem ceeb.

2. Muab kev pabcuam tsis qhia npe.

3. Cov neeg tsis nyob hauv nroog, cov neeg tsis muaj lub xeev uas tsis muaj txoj cai CHI.

4. Thaum tus neeg tuav pov hwm thov nws tus kheej, tshwj tsis yog muaj xwm txheej ceev, kev pab tshwj xeeb.

Cov kev pabcuam them nyiaj yog muab ntau tshaj ntawm cov khoom pov thawj ntawm CHI. Daim ntawv cog lus qhia txog hom thiab ntim ntawm kev kho mob, uas yog muab dawb xwb. Kev tsis kam lees daim ntawv cog lus yuav tsum tsis yog vim li cas thiaj li txo qhov zoo lossis ntau ntawm cov kev pabcuam uas tau muab los ntawm lub xeev txoj haujlwm.

hom kev tuav pov hwm kho mob sib txawv
hom kev tuav pov hwm kho mob sib txawv

Kev pov hwm kev noj qab haus huv ua haujlwm pub dawb

Txhawm rau tau txais cov kev pabcuam khomob ntau tshaj li qhov tsawg kawg nkaus, koj yuav tsum tau tshaj tawm tsab cai VHI. Daim ntawv cog lus tau kos los ntawm tus neeg siv khoom thiab lub tuam txhab pov hwm, raws li qhov sib pauv rau tus nqi them, tus neeg tuav pov hwm lees txais nyiaj txiag rau cov nqi kho mob lossis raug mob.

Nyob ntawm daim ntawv them nyiaj, cov nram qab no hom kev pov hwm kev mob siab rau kev mob siab rau yog qhov txawv: thawj thiab ntxiv. Hauv thawj kis, peb tab tom tham txog kev them cov nqi kho mob (piv txwv li, nyiaj hauv tes ntawm tus neeg tuav pov hwm.tsis tau). Tsis tas li ntawd, kev tuav pov hwm muab kev them nyiaj rau cov txheej txheem uas tsis suav nrog hauv CHI (kev sim kev kho mob, kev kho hniav thiab kev kho hniav, kev kho mob qog noj ntshav, thiab lwm yam), thiab cov nqi tsis ncaj (kev poob nyiaj vim kev tsis taus, niam txiv so, thiab lwm yam).

VHI tuaj yeem ua tus kheej lossis sib sau ua ke. Qhov kev xaiv thib ob yog nrov dua thoob plaws ntiaj teb. Hauv qhov no, cov ntawv pov hwm yog lub tuam txhab (tus tswv haujlwm), thiab tus neeg pov hwm yog nws cov neeg ua haujlwm. Raws li kev pom zoo, cov pej xeem tuaj yeem tau txais kev pab kho mob thaum muaj xwm txheej tshwm sim. Cov hom kev pov hwm kev noj qab haus huv hauv Lavxias Federation ua haujlwm raws li kev yeem. Ntawd yog, txoj cai yog yuav ntawm qhov kev thov ntawm tus neeg siv khoom, thiab tsis tas yuav poob.

hom ntawv pov hwm kho mob yeem
hom ntawv pov hwm kho mob yeem

Kev them nyiaj

Tus nqi se rau VHI yog xam raws li cov ntaub ntawv kho mob, cov cim qhia txog pej xeem (lub neej expectancy, kev tuag), morbidity thiab tsev kho mob tus nqi. Kev them nyiaj nyob ntawm lub sijhawm ntawm daim ntawv cog lus. Rau ib lub xyoo txoj cai, tariffs raug xam raws li tus neeg tuav pov hwm cov khoom uas muaj nyob rau hauv ib pawg hnub nyoog. Cov nyiaj them yog ua los ntawm cov nyiaj pab tam sim no. tariffs nyob rau hauv daim ntawv cog lus mus sij hawm ntev coj mus rau hauv tus account tsis tsuas yog lub hnub nyoog, tab sis kuj cov pej xeem yam, morbidity txheeb cais nyob rau hauv lub sij hawm ntawm daim ntawv cog lus. Kev koom tes pab nyiaj rau cov nyiaj them tam sim no thiab daim ntawv khaws tseg rau kev them nyiaj yav tom ntej.

Fares

ntawv pov hwm kev noj qab haus huv, lub hom phiaj, hom uas yogtau txiav txim siab ua ntej, yog tsom rau kev tiv thaiv cov khoom muaj txiaj ntsig ntawm cov neeg thaum muaj kev tsis taus. Tab sis VHI raug rau cov neeg uas nws tus kheej noj qab haus huv cov yam ntxwv txawv ntawm qhov nruab nrab tus yam ntxwv thiab qhov yuav tshwm sim ntawm tus kab mob no ntau dua.

Tus nqi se rau cov cai no txawv heev. Lawv raug hloov kho rau hauv pawg hauv qab no nyob ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob:

  • Pab Pawg 1 - xyaum noj qab haus huv cov tib neeg uas tsis muaj lub nra hnyav. Muaj cov menyuam yaus, mob khaub thuas, mob plab hnyuv, hernia; tsis muaj tus cwj pwm phem; tsis ua hauj lwm hauv kev lag luam muaj kev phom sij.
  • Pab Pawg 2 - cov neeg uas muaj kev pheej hmoo ntau ntxiv ntawm kev tsim kab mob, ua rau hnyav dua los ntawm kev sib txuas nrog ntshav qab zib, kab mob plawv, lub raum thiab lub gallstone, kab mob hlwb. Muaj keeb kwm ntawm kev raug mob craniocerebral; muaj tus cwj pwm phem; ua haujlwm nrog cov xwm txheej tsim kev puas tsuaj.
  • Pab pawg 3 - cov neeg muaj peev xwm muaj cov kab mob ntev; tsim txom cov dej cawv, noj tranquilizers; kev txom nyem los ntawm neurosis, kub siab, kab mob coronary artery yam tsis muaj angina pectoris.

Tus nqi se yog sib txawv los ntawm tag nrho cov ntsuas no thiab raug suav cais rau txhua qhov kev taw qhia.

essence thiab hom kev pov hwm kev noj qab haus huv
essence thiab hom kev pov hwm kev noj qab haus huv

Kev txhaum cai

Txhua yam kev pov hwm kev noj qab haus huv suav nrog ua raws tib lub hauv paus ntsiab lus. Yog tias ib qho ntawm cov lus tseeb no tau tshwm sim, cov cai ntawm cov pej xeem kom tau txais kev kho mob zoo raug suav hais tias yog ua txhaum:

  • tsis raug caisau los ntawm cov neeg ua haujlwm kho mob ntawm cov nyiaj pab rau cov nyiaj tau los ntawm lub xeev txoj haujlwm;
  • kev sau nyiaj tsis raug cai rau lub rooj nyiaj ntsuab ntawm cov tsev kho mob rau kev pabcuam, muab kev xa mus, daim ntawv xaj tshuaj;
  • tau txais cov tshuaj thiab cov khoom kho mob los ntawm cov npe pom zoo los ntawm cov kev pabcuam ntawm tus neeg mob tus nqi;
  • tsis ua raws li cov nqe lus ntawm kev kho mob;
  • tsis kam muab kev pab raws li kev tuav pov hwm kho mob.

Cov ncauj lus kom ntxaws txog hom kev pov hwm kev noj qab haus huv muaj nyob hauv ib cheeb tsam twg tuaj yeem tau txais los ntawm lub tuam txhab, Territorial CHI Fund, Pawg Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv.

International xyaum

Kev nkag mus tau ntawm kev pabcuam kev noj qab haus huv yog qhov teeb meem tseem ceeb hauv txhua lub tebchaws. Yam tseem ceeb ntawm kev pov hwm kev noj qab haus huv feem ntau yog nyob ntawm keeb kwm kev coj noj coj ua. Hauv Teb Chaws Asmeskas, txhua yam kev pov hwm kev noj qab haus huv tau txais nyiaj los ntawm kev yeem pab. Feem ntau lub tebchaws tsis muaj kev pab nyiaj rau pej xeem. Rau lawv, VHI yog qhov tsim nyog. Cov neeg laus thiab cov neeg txom nyem koom nrog hauv lub xeev cov kev pab cuam. Tab sis rau txhua tus neeg ua haujlwm, cov tswv ntiav them nyiaj rau VMI txoj cai. UK muaj National He alth Service. VHI cov cai yog tsim los ua ib txoj hauv kev uas cov neeg siv khoom tuaj yeem them rau kev kho mob phais tsis tau teem sijhawm lossis txhim kho cov kev pabcuam khomob zoo. Hauv qee lub tebchaws, hom kev pov hwm kev noj qab haus huv rau cov pej xeem raug tsim nyob rau hauv kev ua lag luam thib ob, txhawm rau them nyiaj ntxiv uas tsis suav nrog txoj cai tsis tu ncua. Cov kev pab cuam hauv Europelub xeev kev txhawb nqa. Tab sis qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm cov nyiaj txiag yog cov cai tuav pov hwm txoj cai.

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